Ayak Tendiniti Tedavisi

Peroneal Tendinit Tedavisi - Proloterapi

Ayak tendiniti, günlük hareketi kısıtlayan ve yaşam kalitesini düşüren yaygın bir kas-tendon rahatsızlığıdır. Genellikle uzun süreli yorgunluk, yanlış ayakkabı seçimi veya aşırı egzersiz sonrası ortaya çıkar.

Tedavi sürecinin temel amacı, ağrıyı hafifletmek, iltihabı kontrol altına almak ve tendon dokusunun onarımını desteklemektir. Erken müdahale, iyileşmeyi hızlandırır ve kronik tendon hasarının önüne geçilmesini sağlar.

Ayak Tendiniti Nedir?

Ayak tendiniti, ayağın hareketini sağlayan tendonların iltihaplanması veya mikroyırtıklar sonucu tahriş olmasıyla ortaya çıkan bir kas-tendon rahatsızlığıdır. Tendonlar, kasları kemiklere bağlayan güçlü fibröz dokulardır ve vücut ağırlığının büyük kısmını taşırlar. Bu yapılar aşırı yüklenmeye maruz kaldığında, doku içinde küçük yırtıklar ve ödem gelişir, bu da ağrı, hassasiyet ve hareket kısıtlılığına neden olur.

Ayak tendiniti genellikle Aşil tendonu, tibialis posterior ve peroneal tendonlar gibi ayak bileği çevresindeki ana tendonları etkiler. Özellikle Aşil tendonu iltihabı, topuk arkasında ağrı ve sabah sertliğiyle kendini gösterir. Tibialis posterior tendiniti iç ayak kavsinde ağrıya yol açarken, peroneal tendiniti dış ayak bileğinde rahatsızlık oluşturur.

Bu durum genellikle tekrarlayan zorlanmalar, aşırı egzersiz, uygun olmayan ayakkabı kullanımı veya biyomekanik dengesizlikler nedeniyle gelişir. Erken dönemde tedavi edilmediğinde tendon zayıflar, yırtılma riski artar ve kronikleşerek iyileşme süresi uzar.

Ayak Tendiniti Belirtileri Nelerdir?

Ayak tendiniti genellikle yavaş başlayan, zamanla artan bir ağrı ve sertlik hissiyle kendini gösterir. Belirtiler, iltihabın şiddetine ve etkilenen tendona göre değişiklik gösterebilir. Erken evrede yalnızca yürüyüş sonrası rahatsızlık hissedilirken, ilerleyen dönemlerde istirahatte bile ağrı oluşabilir. En yaygın belirtileri aşağıdaki listede bulabilirsiniz.

  • Yürürken veya koşarken artan, istirahatte azalan ayak ağrısı
  • Tendon boyunca şişlik, hassasiyet veya sıcaklık hissi
  • Sabahları veya uzun dinlenme sonrası sertlik ve tutukluk hissi
  • Ayağa kalkarken veya merdiven çıkarken zorlanma
  • Topuk ya da ayak bileği çevresinde gerilme ve yanma hissi
  • Uzun süre ayakta kalındığında artış gösteren zonklama tarzı ağrı
  • Tendon bölgesinde hareketle artan sürtünme veya çıtırtı hissi (krepitasyon)

Belirtiler ihmal edildiğinde tendonun zayıflaması, kronik iltihap veya yırtık riskini artırabilir. Bu nedenle erken tanı ve uygun tedavi, tendonun bütünlüğünü korumada büyük önem taşır.

Ayak Tendiniti Neden Olur?

Ayak tendiniti, çoğunlukla tendonun aşırı zorlanması veya dengesiz yüklenmesi sonucu ortaya çıkar. Bu durum, mikro yırtıklara ve dokuda iltihabi bir yanıt oluşmasına yol açar. Hatalı ayakkabı seçimi, antrenman hataları veya biyomekanik bozukluklar da süreci hızlandırabilir. Başlıca sebepleri aşağıdaki şekilde listeledik.

  • Aşırı kullanım: Uzun yürüyüş, koşu veya zıplama gibi tekrarlayıcı hareketler tendonu yorar.
  • Yanlış ayakkabı seçimi: Sert tabanlı veya desteği yetersiz ayakkabılar tendon yükünü artırır.
  • Düz tabanlık (pes planus): Ayağın iç kavsinin çökmesi tendonlara aşırı gerilim uygular.
  • Aşırı pronasyon veya supinasyon: Basış dengesinin bozulması tendon hizasını etkiler.
  • Kas dengesizlikleri: Baldır veya ayak kaslarındaki zayıflık ek yük bindirir.
  • Yaşlanma: Tendon elastikiyeti azalır, iyileşme süreci yavaşlar.
  • Romatoid artrit veya diyabet: Kronik iltihap veya dolaşım sorunları tendonu hassaslaştırır.

Bu etkenler birleştiğinde tendonun dayanıklılığı azalır ve tekrarlayan stres sonucu iltihap gelişir. Erken önlem alınmadığında süreç kronikleşebilir ve tendon yırtıklarıyla sonuçlanabilir.

Dr. Derya Can - Ayak Tendiniti Nedir

Ayak Tendiniti Nasıl Tedavi Edilir?

Ayak tendiniti tedavisinde temel amaç, iltihabı azaltmak, ağrıyı kontrol altına almak ve tendonun doğal iyileşme sürecini desteklemektir. Tedavi yaklaşımı, tendinitin şiddetine, süresine ve etkilenen tendona göre planlanır.

Erken dönemde genellikle istirahat, soğuk uygulama, germe egzersizleri ve destekleyici ayakkabılar yeterli olurken, kronik olgularda fizik tedavi, enjeksiyon veya rejeneratif uygulamalar gerekebilir. Tedavi süreci bireysel olarak planlanmalı ve uzman hekim gözetiminde yürütülmelidir.

Ayak Tendiniti Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Ayak tendiniti tedavisinde amaç, ağrıyı hafifletmek, iltihabı azaltmak ve tendonun yenilenmesini desteklemektir. Tedavi planı genellikle üç aşamada değerlendirilir: konservatif, enjeksiyon destekli ve cerrahi yöntemler.

  1. Konservatif Tedavi

Erken evrelerde en sık uygulanan yöntemdir.

  • İstirahat: Ağrıyı artıran aktivitelerden uzak durmak iyileşmeyi hızlandırır.
  • Soğuk uygulama: Günde birkaç kez 10–15 dakika buz uygulamak ödemi azaltır.
  • Destekleyici tabanlık: Ayağın yük dağılımını düzenler ve tendona binen baskıyı hafifletir.
  • Fizik tedavi: Ultrason, germe ve eksantrik kas güçlendirme egzersizleri tendon dayanıklılığını artırır.
  • NSAİİ ilaçlar: Doktor önerisiyle kısa süreli ağrı ve iltihap kontrolü sağlar.
  1. Enjeksiyon ve Rejeneratif Tedaviler

Konservatif yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda tercih edilir.

  • Proloterapi: Dextroz solüsyonuyla doku yenilenmesini destekler, tendon gücünü artırır.
  • Prolozon tedavisi: Ozon gazı desteğiyle hücresel oksijenlenmeyi artırır, iyileşmeyi hızlandırır.
  1. Cerrahi Tedavi

Tendon hasarının ileri düzeyde olduğu veya diğer yöntemlere yanıt alınamayan vakalarda uygulanır.

  • Debridman: Hasarlı tendon dokularının temizlenmesiyle iyileşme sağlanır.
  • Tenoskopi: Minimal invaziv yöntemle tendon içi onarımlar yapılabilir.
  • Rehabilitasyon: Cerrahi sonrası fizik tedavi, kas esnekliğini ve fonksiyonu geri kazandırır.

Erken dönemde doğru tedavi planı ile çoğu vakada tam iyileşme mümkündür.
Uygun ayakkabı kullanımı, düzenli egzersiz ve hekim kontrolü tedavi sürecinin en önemli unsurlarıdır.

Ayak Tendiniti Proloterapi Tedavisi

Proloterapi, ayak tendiniti tedavisinde kullanılan rejeneratif (yenileyici) enjeksiyon yöntemlerinden biridir. Tedavide kontrollü bir iyileşme tepkisi oluşturarak vücudun doğal onarım mekanizmasını harekete geçirilmesi hedeflenir. Bu yöntem, özellikle kronik ağrı, tendon zayıflığı veya tekrarlayan iltihap durumlarında destekleyici rol oynar.

Proloterapi, tendon çevresindeki bağ dokularını güçlendirerek stabiliteyi artırır ve mikroyırtıkların iyileşmesini hızlandırır. Tedavi sonrası hastaya kısa süreli istirahat önerilir; ardından hafif egzersizlerle tendon esnekliği ve kan dolaşımı desteklenir.
Proloterapi, cerrahi dışı ve minimal invaziv bir yöntem olarak, klasik tedavilere yanıt vermeyen hastalarda önemli bir alternatif oluşturur.

Ayak Tendiniti Prolozon Tedavisi

Prolozon tedavisi, ayak tendinitinde uygulanan ozon destekli rejeneratif bir enjeksiyon yöntemidir. Bu tedavide proloterapide olduğu gibi dextroz solüsyonu kullanılır ancak fark olarak enjeksiyon sonrasında tıbbi ozon gazı eklenir. Ayak ve ayak bileği çevresindeki tendonlarda (özellikle Aşil, tibialis posterior ve peroneal tendon iltihaplarında) prolozon tedavisi etkili bir destek sağlar.

Ozonun antioksidan ve dolaşım artırıcı etkisi sayesinde tendon dokusundaki iyileşme süreci hızlanır. Bu yöntem, kronikleşmiş tendinit vakalarında, klasik tedavilere ek olarak uygulanır ve dokuların biyolojik onarım kapasitesini güçlendirir. Prolozon tedavisi, ilaçsız ve cerrahi dışı bir yöntem olarak vücudun kendi iyileşme gücünü destekleyen modern bir yaklaşım sunar.

Sonuç

Ayak tendiniti, günlük yaşamı kısıtlayan, ancak erken dönemde fark edilip doğru yaklaşımla tedavi edildiğinde tam iyileşme sağlanabilen bir kas-tendon rahatsızlığıdır. Tedavinin ana hedefi; ağrıyı azaltmak, iltihabı kontrol altına almak ve tendonun dayanıklılığını yeniden kazandırmaktır.

Erken evrede dinlenme, soğuk uygulama, ortopedik destek ve fizik tedavi çoğu hastada başarılı sonuç verir. Kronikleşmiş olgularda ise proloterapi ve prolozon tedavisi gibi rejeneratif yaklaşımlar, vücudun doğal onarım mekanizmasını harekete geçirerek iyileşme sürecini hızlandırabilir.

Cerrahi yöntemler yalnızca diğer tedavilere yanıt alınamayan ileri vakalarda tercih edilir. Düzenli egzersiz, uygun ayakkabı seçimi ve yük dengelemesi, tedavi sonrası nüks riskini büyük ölçüde azaltır. Erken tanı ve multidisipliner yaklaşım sayesinde, ayak tendiniti hastaları ağrısız, dengeli ve aktif bir yaşama yeniden kavuşabilir.

Kaynakça

  • American Academy of Family Physicians (AAFP). Tendinopathies of the Foot and Ankle. American Family Physician Journal. 2022.
  • StatPearls. Achilles Tendinopathy – Evaluation and Management. Updated 2024.
  • BMJ Sports Medicine. Clinical Risk Factors for Lower Limb Tendinopathy: A Systematic Review. 2023.
  • Journal of Orthopaedic Research. Pathophysiology and Regenerative Management of Chronic Tendon Disorders. 2023.
  • American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation (AAPM&R). Regenerative Injection Therapies: Clinical Overview. 2024.
  • Physiopedia. Foot and Ankle Tendon Disorders – Assessment and Rehabilitation. Updated 2023.

Not: Anlatılan tüm tedavi yöntemleri bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi amaçlı kullanılamaz. Tüm uygulamalar uzman hekim kontrolünde değerlendirilmelidir.

Son Güncelleme: 3.11.2025

5/5 - (1 oy)
Detaylı bilgi almak için lütfen formu doldurun. *
Bu alanı doldurun
Bu alanı doldurun
Bu alanı doldurun
21 - 14 = ?
Lütfen doğru sonucu yazıp, gönder'e tıklayın.
Devam etmek için denklemin sonucunu girin

Soru - Cevap Bölümü

Telefon numaranız yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmiştir.

Bu alanı doldurun
Geçerli bir telefon numarası girin.
Bu alanı doldurun