Bilek artriti tedavisi, ağrıyı azaltmak, eklem hareketini korumak ve yaşam kalitesini artırmayı hedefler. Erken evrede ilaç, atel ve fizik tedavi uygulanırken; ileri vakalarda rejeneratif enjeksiyonlar (Proloterapi, Prolozon) veya cerrahi yöntemler tercih edilir. Tedavi kişiye özel planlanır.
Bilekte Artrit Nedir?
Bilekte artrit, el bileğini oluşturan kemikler arasındaki eklem yüzeylerinde bulunan kıkırdak dokusunun aşınması veya iltihaplanması sonucu gelişen kronik bir eklem hastalığıdır. Normalde kıkırdak, eklem hareketi sırasında kemiklerin sürtünmeden, ağrısız biçimde kaymasını sağlar. Zamanla bu yapı yıprandığında eklem aralığı daralır, sürtünme artar ve ağrı, sertlik, şişlik ve hareket kısıtlılığı ortaya çıkar.
Bilek artriti çoğunlukla iki ana formda görülür:
- Osteoartrit (dejeneratif tip): Yaşlanma, aşırı kullanım veya önceki yaralanmalara bağlı olarak kıkırdağın yavaş yavaş aşınmasıyla oluşur.
- Posttravmatik artrit: Bilek kırıkları veya bağ yaralanmalarından sonra gelişir ve zamanla eklem yüzeyinde dengesizlik yaratır.
Bazı vakalarda romatoid artrit veya gut gibi sistemik hastalıklar da bilek ekleminde iltihaplanmaya yol açabilir. Hastalık ilerledikçe kavrama gücü azalır, el hareketleri ağrılı hale gelir ve günlük yaşam aktiviteleri zorlaşır. Erken dönemde tanı ve uygun tedavi, eklem yapısının korunması açısından büyük önem taşır.
Bilekte Artrit Belirtileri Nelerdir?
Bilekte artrit, yavaş ilerleyen bir eklem hastalığıdır ve genellikle hareketle artan ağrı ve sertlik hissi ile kendini gösterir. Hastalık ilerledikçe bilekteki eklem yüzeyleri aşındığı için hem mekanik ağrı hem de iltihabi şişlik ortaya çıkar.
- Bilek ağrısı: Özellikle kavrama, taşıma veya el hareketleri sırasında belirginleşir.
- Hareket kısıtlılığı: Bileği tam bükme veya döndürme zorlaşır.
- Şişlik ve hassasiyet: Eklem çevresinde sıvı birikimi veya inflamasyon gelişebilir.
- Tıklama veya gıcırdama sesi (krepitasyon): Kıkırdak yüzeylerin sürtünmesinden kaynaklanır.
- Sabah tutukluğu: Özellikle romatoid artrite bağlı olgularda tipiktir.
- Kavrama gücünde azalma: Günlük işleri yaparken ağrıya bağlı güç kaybı hissedilir.
İleri evrelerde ağrı istirahat halindeyken bile devam edebilir ve hastalar bileğini kullanmamaya eğilim gösterir. Bu da eklem çevresindeki kaslarda zayıflamaya yol açarak tabloyu daha da ağırlaştırabilir.
Bilekte Artrit Neden Olur?
Bilekte artrit, eklem yüzeyindeki kıkırdak dokunun zamanla aşınması, hasar görmesi veya iltihaplanması sonucu gelişir. Bu süreç; yaş, travma, aşırı kullanım ve sistemik hastalıklar gibi birçok farklı faktörün etkisiyle ortaya çıkabilir.
- Dejeneratif aşınma (osteoartrit): Yaşlanma süreciyle birlikte kıkırdak elastikiyetini kaybeder, eklem yüzeyleri sürtünmeye başlar.
- Posttravmatik artrit: Bilek kırıkları, çıkıkları veya bağ (özellikle skafo-lunat bağ) yaralanmaları sonrası eklem yüzeyinde dengesizlik gelişmesi.
- Tekrarlayan zorlanma ve aşırı kullanım: El işi, yazı yazma, spor veya titreşimli aletlerle uzun süre çalışma.
- Romatoid artrit: Bağışıklık sisteminin eklem zarına saldırması sonucu gelişen iltihaplı süreç.
- Gut veya psödogut: Kristal birikimine bağlı akut iltihaplanma.
- Genetik yatkınlık ve anatomik faktörler: Ailede eklem hastalıklarının bulunması veya bilek eklem yapısındaki doğuştan farklılıklar.
Bu faktörler bilek ekleminde iltihap, eklem aralığında daralma ve kıkırdak hasarı oluşturarak zamanla kronik artrite dönüşebilir. Erken tanı ve yük azaltımı, hastalığın ilerlemesini önlemede kritik rol oynar.
