Kalsifik Tendinit Tedavisi

Kalsifik tendinit, tendonlarda kalsiyum birikimi sonucu gelişen ve şiddetli ağrıya yol açabilen bir durumdur. En sık omuz bölgesinde görülür, ancak diğer tendonlarda da ortaya çıkabilir. Özellikle kol hareketlerini kısıtlayarak günlük yaşamı zorlaştırabilir. Tedavi süreci genellikle konservatif yöntemlerle başlar, bazı vakalarda girişimsel yöntemler gerekebilir.

Kalsifik Tendinit Nedir?

Kalsifik tendinit, tendon dokusu içinde kalsiyum kristallerinin birikmesiyle oluşan iltihaplı bir hastalıktır. En sık omuz ekleminde, rotator manşet tendonlarında görülür. Bu birikimler tendon yapısında basınç oluşturur ve şiddetli ağrıya, hareket kısıtlılığına neden olur.

Hastalığın nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, kan akımındaki bozulmalar, dejeneratif değişiklikler ve metabolik faktörler rol oynayabilir. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık rastlanır ve genellikle 30–60 yaş aralığında ortaya çıkar.

Kalsifik tendinitin belirtileri arasında omuzda ani başlayan şiddetli ağrı, gece artan rahatsızlık, kol hareketlerinde kısıtlanma ve omuz çevresinde hassasiyet bulunur. Şikâyetler genellikle dalgalı seyir gösterir; bazı dönemlerde hafifleyip bazı dönemlerde yoğunlaşabilir.

Kalsifik Tendinit Belirtileri Nelerdir?

Kalsifik tendinit genellikle omuz bölgesinde ortaya çıkar ve şiddetli ağrı ile kendini gösterir. Belirtiler birikimin büyüklüğüne ve iltihabın şiddetine göre değişebilir.

• Omuzda ani başlayan şiddetli ağrı: En sık görülen ve hastayı hekime yönlendiren ilk bulgudur.
• Gece artan ağrı: Özellikle uyku sırasında şiddetlenir, hastanın uyanmasına neden olabilir.
• Kol hareketlerinde kısıtlılık: Özellikle yukarı kaldırma ve arkaya götürme zorlaşır.
• Omuzda sertlik: Hareket ettikçe zorlanma ve kas spazmı görülebilir.
• Omuz üzerine yatamama: Ağrı ve baskı nedeniyle hasta o tarafa dönemeyebilir.
• Kronik ağrı dönemleri: Şikâyetler bazen hafifler, bazen yoğunlaşarak tekrarlar.
• Omuz çevresinde hassasiyet: Dokunmakla veya basmakla ağrı artabilir.

Sonuç olarak bu durum, ağrı ve hareket kısıtlılığı ile günlük yaşamı doğrudan etkileyen bir tablodur. Belirtilerin erken fark edilmesi tedaviye hızlı başlanmasını sağlar.

Kalsifik Tendinit Neden Olur?

Kalsifik tendinitin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, tendonlarda kalsiyum kristallerinin birikmesine yol açan bazı risk faktörleri tanımlanmıştır. Bu faktörler tendon yapısında bozulmalara ve iltihaplanmaya katkı sağlar.

• Kan dolaşımındaki bozulmalar: Tendona giden kan akışının azalması iyileşme kapasitesini düşürür.
• Mikro travmalar: Tekrarlayan omuz hareketleri küçük tendon yaralanmalarına yol açabilir.
• Metabolik faktörler: Diyabet ve tiroid hastalıkları kalsiyum birikimini artırabilir.
• Dejeneratif değişiklikler: Yaşla birlikte tendon yapısı zayıflar, kalsiyum birikimine yatkın hale gelir.
• Hormonal etkiler: Özellikle kadınlarda daha sık görülmesi, hormonal faktörlerin rolünü düşündürmektedir.
• Genetik yatkınlık: Bazı kişilerde ailesel eğilim söz konusu olabilir.
• İdiyopatik nedenler: Birçok vakada net bir sebep belirlenemeyebilir.

Sonuç olarak, kalsifik tendinit tek bir nedene bağlı değildir. Çoğunlukla metabolik, mekanik ve dejeneratif faktörlerin bir araya gelmesiyle gelişir. Risk faktörlerinin tanınması, hastalığın yönetiminde önemlidir.

Kalsifik Tendinit Nasıl Tedavi Edilir?

Kalsifik tendinit tedavisinde amaç, ağrıyı azaltmak ve eklem hareketlerini yeniden kazandırmaktır. Çoğu hasta, cerrahiye gerek kalmadan konservatif yöntemlerle iyileşme gösterebilir. İstirahat, soğuk uygulama, ilaç tedavisi ve fizik tedavi ilk basamak tedavilerdir. Şikâyetleri devam eden vakalarda iğne ile yıkama (lavage), şok dalga tedavisi (ESWT) veya artroskopik cerrahi seçenekler gündeme gelebilir. Tedavi yaklaşımı hastalığın şiddetine, kalsiyum birikiminin büyüklüğüne ve hastanın günlük yaşamına etkisine göre kişiye özel planlanır.

Kalsifik Tendinit Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Kalsifik tendinitte tedavi yöntemleri hastalığın şiddetine, kalsiyum birikiminin boyutuna ve hastanın günlük yaşamına etkisine göre değişir. Amaç ağrıyı kontrol altına almak ve eklem hareketlerini yeniden kazandırmaktır.

• İstirahat ve soğuk uygulama: Akut dönemde omuzun dinlendirilmesi ve soğuk kompres ağrıyı azaltabilir.
• İlaç tedavisi: Doktor önerisiyle kullanılan antiinflamatuvar ilaçlar iltihabı ve ağrıyı hafifletebilir.
• Fizik tedavi ve egzersizler: Omuz kaslarını güçlendiren ve esneten egzersizler hareket açıklığını korumaya yardımcı olur.
• Şok dalga tedavisi (ESWT): Kalsiyum birikimini parçalamayı ve ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan non-invaziv bir yöntemdir.
• İğne ile yıkama (lavage): Kalsiyum birikiminin iğne yardımıyla parçalanarak yıkanması tedavi seçenekleri arasındadır.
• Kortizon enjeksiyonları: Şiddetli ağrı durumlarında kısa süreli rahatlama sağlayabilir.
• Cerrahi tedavi: Konservatif yöntemlere yanıt vermeyen ve şiddetli şikâyetleri olan hastalarda artroskopik yöntemle kalsiyum birikimi çıkarılabilir.
• Destekleyici yöntemler: Proloterapi veya prolozon gibi tedaviler kronikleşen olgularda ek seçenek olarak araştırılmaktadır.

Sonuç olarak, kalsifik tendinit tedavisinde çoğu hasta konservatif yöntemlerden fayda görür. İlerlemiş ve dirençli vakalarda girişimsel ve cerrahi tedaviler gündeme gelir.

Kalsifik Tendinit Egzersizleri Nelerdir?

Kalsifik tendinitte egzersizler, omuz ekleminin hareket açıklığını korumak ve kas gücünü desteklemek için uygulanabilir. Ancak her egzersiz her hasta için uygun olmayabilir. Egzersizlerin faydalı olup olmayacağı mutlaka uzman hekim ve fizyoterapist tarafından değerlendirilmelidir. Ağrı artışı olursa egzersizler bırakılmalıdır.

• Sarkaç egzersizi (Pendulum): Bir masaya hafifçe yaslanın, etkilenen kolunuzu serbest bırakıp küçük daireler çizin.
• Duvar yürüyüşü: Parmak uçlarınızı duvara koyun ve parmaklarınızı yavaşça yukarı doğru yürütün.
• Omuz germe: Etkilenen kolu gövdenin önünden karşı tarafa doğru uzatın, diğer kolunuzla hafifçe destekleyin.
• Esneme lastiği ile dış rotasyon: Lastiği sabitleyip kolunuzu dışa doğru açarak omuz kaslarını çalıştırın.
• Yukarı kaldırma egzersizi: Hafif ağırlıklarla kolu öne veya yana doğru yavaşça kaldırın.

Bu egzersizler düzenli yapıldığında omuzun esnekliğini korumaya yardımcı olabilir. Ancak şiddetli ağrı dönemlerinde zorlayıcı hareketlerden kaçınılmalıdır.

Kalsifik Tendinitte Proloterapi Tedavisi

Kalsifik tendinit tedavisinde proloterapi, konservatif tedavilere yanıt vermeyen vekronikleşen vakalarda destekleyici seçenek olarak değerlendirilebilir. Bu yaklaşımın temel amacı, tendon çevresindeki dokuların iyileşme sürecini uyarmak ve ağrı şikâyetlerini hafifletmektir.

Kalsifik tendinitte görülen şiddetli ağrı ve hareket kısıtlılığı bazı hastalarda uzun süre devam edebilir. Bu durumda proloterapiden, özellikle diğer tedavi yöntemleriyle yeterli düzelme sağlanamayan olgularda faydalanılabilir.

Kalsifik Tendinitte Prolozon Tedavisi

Kalsifik tendinit tedavisinde prolozon, konservatif tedavilere yanıt vermeyen ve kronikleşen vakalarda destekleyici bir seçenek olarak değerlendirilebilir. Bu yaklaşımın temel amacı, tendon çevresindeki dolaşımı artırmak ve ağrı şikâyetlerini hafifletmektir.

Kalsifik tendinitte görülen şiddetli ağrı ve hareket kısıtlılığı bazı hastalarda uzun süre devam edebilir. Bu durumda prolozon, düzelme sağlanamayan olgularda değerlendirilebilir.

Sonuç

Kalsifik tendinit, özellikle omuz bölgesinde görülen ve şiddetli ağrıya yol açabilen bir durumdur. Erken dönemde istirahat, ilaç tedavisi ve fizik tedavi yöntemleriyle kontrol altına alınabilir. Ancak bazı hastalarda şikâyetler uzun süre devam edebilir ve günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyebilir.

Bu noktada, proloterapi ve prolozon gibi destekleyici tedaviler öne çıkar. Bu yaklaşımlar, tendon çevresinde iyileşme sürecini uyarmaya, dolaşımı artırmaya ve ağrı şikâyetlerini hafifletmeye katkı sağlayabilir. Özellikle konservatif tedavilerle yeterli düzelme sağlanamayan kronik vakalarda, bu yöntemler ek tedavi seçeneği olarak değerlendirilebilir.