Kubital Tünel Sendromu
| |
Kubital tünel sendromu; ulnar sinirin dirseğin iç kısmında bulunan ve dar bir geçit şeklinde olan kubital tünelde sıkışmasıdır. Bu sıkışma sonucunda elde ve parmaklarda hissizlik, ağrı ve uyuşma meydana gelir. Hastalığın tedavisinde proloterapi, hacamat ve RSWT gibi farklı yöntemlerden yararlanılır. Konservatif tedavilerde istenen sonuç alınamadığında cerrahi yöntemler devreye girer.
Kubital Tünel Sendromu Nedir?
Ulnar sinirin geçtiği kubital tünel içerisinde, farklı nedenlere bağlı olarak sıkışmasına kubital tünel sendromu denir. Sinir sıkışması veya direk sinir sıkışması gibi isimlerle de bilinen sendroma bağlı olarak ellerde ve parmaklarda hissizlik, ağrı ve uyuşma meydana gelir. Sıkışmanın durumuna bağlı olarak bu etkilerin şiddeti hastalara göre farklılık gösterir.
Ulnar sinir, el ve parmakların hareketlerinden sorumlu olan sinirlerden biridir. Dirseğin sürekli baskıya maruz kalması ya da kolların bükülmesini gerektiren işlerin tekrarlanması nedeniyle sıkışabilir. Bu sıkışma sonucunda serçe ve yüzük parmağında uyuşma, elde güç kaybı ve kavrama sorunları ortaya çıkar. Tespit edildiğinde hemen tedavi edilmesi çok önemlidir. Aksi durumda belirtilerin şiddeti artar ve problem kronik hale gelir.
Kubital Tünel Sendromu Belirtileri
Kubital tünel, dirseğin iç kısmında bulunan ve içerisinde sinirlerin geçtiği dar bir anatomik kanaldır. Farklı nedenlerle bu kanalın daralması ve ulnar sinirin sıkışması, kubital tünel sendromuna yol açar. Bu sendromun önemli işaretleri şunlardır:
- Yüzük parmağında karıncalanma
- Serçe parmakta uyuşma
- Elin kavrama gücünde azalma
- Dirseğin iç kısmında hissedilen ağrı
- Elde yanma hissi
- Parmaklarda güçsüzlük
- Geceleri artan uyuşma
- İnce motor hareketlerde azalma
Belirtilerin şiddeti hastalara göre farklılık gösterir. Ayrıca buradaki belirtilerin arkasında farklı durumlar da olabilir. Dolayısıyla belirtilerden sonra rahatsızlığın uzman hekimler tarafından tanısının konulması önemlidir.
Kubital Tünel Sendromu Teşhisi Nasıl Konur?
Bu rahatsızlıkta eldeki dördüncü ve beşinci parmak etkilenir. Yani belirtiler büyük oranda yüzük parmağı ve serçe parmakta görülür. Bu belirtiler ve fizik muayene bulguları kullanılarak kubital tünel sendromundan şüphelenilir. Ancak kesin tanı için farklı testlerden yararlanılır.
EMG, tanı için kullanılan tetkiklerden biridir. Bu tetkik, dirsek bükülü iken yapılır. Sinir iletim hızı ölçülür. Elde edilen sonuçlara göre kişilerde ulnar sinir sıkışması olup olmadığı ortaya konulur.
Kubital Tünel Sendromu Testi Nasıl Yapılır?
Kubital tünel sendromu için farklı testler vardır. Bunlar arasında bulunan tinel testi, rahatsızlık için ayırıcı özelliğe sahiptir. Test için ulnar sinirinin cilde en yakın olduğu noktaya parmakla vurulur. Vurma sonrasında yüzük parmağına ve serçe parmağa yayılan elektriklenme olup olmadığına bakılır. Söz konusu elektriklenme tinel belirtisi olarak kabul edilir.
Yapılan bir diğer testte ise hastaların oturması ve el bilekleri düz konumdayken dirseklerini olabildiğince bükmeleri istenir. Bu pozisyondayken eldeki dördüncü ve beşinci parmaklarda uyuşma, karıncalanma, hissizlik ve diğer şikayetlerde artma olup olmadığına bakılır. Artma, hastalık şüphesini arttırır. Bu uygulama, dirsek fleksiyon testi olarak isimlendirilir.
Kubital Tünel Sendromu Nasıl Geçer?
Kubital tünel sendromu için farklı tedavi yöntemleri vardır. Ameliyatsız yöntemlere dair detaylar aşağıdaki gibidir:
| Yöntem | Nasıl Uygulanır? | Amaç |
| Aktivite Düzenlemesi | Dirseği uzun süre bükülü tutmaktan ve sert yüzeylere dayamaktan kaçınılır. | Sinir üzerindeki baskıyı azaltma |
| Gece Ateli Kullanımı | Dirseğin uyku sırasında aşırı bükülmesini önleyen ateller kullanılır. | Sinirin dinlenmesini sağlama |
| İlaç Tedavisi | Doktor önerisiyle ağrı ve iltihabı azaltmaya yönelik ilaçlar kullanılır. | Ağrı ve inflamasyonu kontrol altına alma |
| Fizik Tedavi | Germe, sinir kaydırma ve güçlendirme egzersizleri uygulanır. | Hareket kabiliyetini artırmak ve sinir üzerindeki baskıyı azaltma |
Bu yöntemlerin mutlaka doktor kontrolünde uygulanması gerekir. Ayrıca her hastada ilgili yöntemlerin etkilerinin aynı olmayacağı ve farklılık gösterebileceği dikkate alınmalıdır.
Kubital Tünel Sendromu Tedavisi
Ulnar sinirin sıkışmasına bağlı olarak ortaya çıkan bu rahatsızlığın tedavisinde ameliyatsız yöntemler öne çıkar. Minimal invaziv yöntemlerden bazılarına dair detaylar aşağıdaki gibidir:
1 – Kubital Tünel Sendromunda Proloterapi Tedavisi
Proloterapi, kubital tünel çevresinde yer alan bağ ve yumuşak dokuların desteklenmesini ve güçlenmesini hedefler. Yenileyici ve onarıcı bir tedavi olan proloterapi, özel enjeksiyonlarla vücudun kendini tamir etme mekanizmasını harekete geçirir. Böylece dokulardaki hasarların iyileşmesi hızlandırılır.
Uygulanan tedavi, sinir üzerindeki yükün hafifletilmesine de odaklanır. Böylece sıkışma seviyesi azalır ve buna bağlı olarak ortaya çıkan semptomların şiddeti düşürülür. Sürecin sonunda hastaların yaşam kaliteleri arttırılır.
2 – Kubital Tünel Sendromunda Hacamat Tedavisi
Geleneksel ve tamamlayıcı tedaviler arasında yer alan hacamat, ağrı ve gerginlik hissinin alınması amacıyla uygulanır. Bu bölgeden alınan kirli kan sayesinde dokular rahatlar. Ayrıca işlem sırasında kan akışı düzenlenir ve vücudun kendini tamir etme mekanizmasının daha hızlı harekete geçmesi desteklenir. Çoğunlukla tek başına değil, tamamlayıcı bir tedavi olarak tercih edilir. Mutlaka uzman bir hekim kontrolünde uygulanmalıdır.
3 – Kubital Tünel Sendromunda Manuel Terapi
Bilimsel temelli uygulamalardan biri olan manuel terapi, kas iskelet sistemi kaynaklı rahatsızlıklarda etkili sonuçlar verir. Bu sendromda ön kol, dirsek ve çevre dokulardaki hareket kısıtlılığını ortadan kaldırmaya yönelik olarak uygulanır.
Yumuşak doku teknikleri sayesinde gerginlikler azaltılır ve kubital tüneldeki daralmaların giderilmesi amaçlanır. Sinir üzerindeki mekanik baskının hafifletilmesi ve eklem hareketliliğinin artırılması gibi etkilere sahiptir. Ayrıca kan dolaşımını da destekler.
4 – Kubital Tünel Sendromunda RSWT Tedavisi
Radyal şok dalga tedavisi olarak bilinen RSWT, kas ve yumuşak doku kaynaklı ağrıların azaltılmasında kullanılır. Bu rahatsızlığa sahip bazı hastalarda destekleyici tedavi olarak değerlendirilir. Uygulanan şok dalgalarıyla kan dolaşımı desteklenir, doku iyileşmesi teşvik edilir. Böylece sinir üzerindeki baskının hafifletilmesi ve dokuların eski haline gelmesi gibi olumlu etkiler elde edilir. Bu yöntem de çoğunlukla tek başına uygulanmaz.
Proloterapi, manuel terapi, RSWT ve hacamat gibi tedavilerin kubital tünel sendromu tedavisinde nasıl kullanıldığına ve etkilerine dair detaylar için Uzm. Dr. Derya Can ile iletişime geçebilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Kubital tünel sendromu hakkında merak edilen hususlar ve sık sorulan soruların yanıtları aşağıda yer almaktadır.
1 – Kubital Tünel Sendromu Nedir? Nasıl Geçer?
Kubital tünel sendromu, ulnar sinirin sıkışması sonucunda eldeki dördüncü ve beşinci parmakta uyuşma, karıncalanma, güç kaybı ve hissizlik oluşmasıdır. Söz konusu etkiler büyük oranda serçe parmak ve yüzük parmağında görülür. Temelinde ise sinirin kubital tünelde sıkışması durumu vardır.
2 – Kubital Tünel Sendromu Nereye Vurur?
Kublital tünel sendromunun etkileri serçe parmak ile yüzük parmağında kendisini gösterir. Ulnar sinirinin sıkışmasına bağlı olarak bu parmaklarda uyuşma, karıncalanma ve hissizlik meydana gelir. Kişilerin kavrama gücünü ve günlük yaşam kalitelerini olumsuz etkileyen bir durumdur.
3 – Kubital Tünel Sendromu Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Bu rahatsızlığın teşhis edildikten sonra hemen tedavisine başlanmalıdır. Zira tedavi edilmediğinde görülen etkiler sürekli hale gelir ve kronik olarak hissizlik gibi durumlar yaşanır. Bu durum ise hastaların yaşam kalitelerini ciddi anlamda düşüreceği gibi farklı rahatsızlık risklerini de arttırır.
4 – Kubital Tünel Sendromu Hangi Bölüm Bakar?
Bu rahatsızlık, sinirle ilgili olduğundan dolayı beyin ve sinir cerrahisi bakar. Ayrıca ortopedi ve fizik tedavi uzmanları da yine hastalığa bakar. Bunlara ek olarak ameliyatsız tedavi yöntemleri konusunda kendisini geliştiren uzman doktorlar da hastalığa bakar.
5 – Ankara’da Kubital Tünel Sendromu İçin Hangi Doktora Gidilir?
Ankara kubital tünel sendromu için Uzm. Dr. Derya Can ile iletişime geçerek detaylı bilgi alabilirsiniz.


6 Yorum. Yeni yorum yaz
Derya Hanım 3 gün önce kubital tünel tanısı aldım. İnternette araştırırken sizi gördüm faydası olurmu bilgi verir misiniz ?
Merhabalar geçmiş olsun. Güncel EMG’nizle birlikte fiziki muayenede değerlendirdikten sonra enjeksiyon tedavisi planlanabilir.
EMG çektirdim size gelmek istiyorum ne gibi tedaviler uyguluyorsunuz ?
Merhabalar geçmiş olsun. Güncel EMG’nizle beraber fiziki muayenede değerlendirdikten sonra proloterapi enjeksiyonu uygulayabilirim.
Serçe parmağımda ağrı var ben kubital tünel olduğunu düşünüyorum kendi araştırmalarıma göre hangi bölüme gitmeliyim?
Merhabalar geçmiş olsun. Ortopedi ya da travmatoloji bölümüne giderek EMG çektirmeniz gereklidir. Sonrasında ücretsiz fiziki muayenede değerlendirip proloterapi enjeksiyon tedavisi planlanabilir.