Mikst Tipi Kalça Sıkışması Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Mikst tipi kalça sıkışması; uyluk kemiğinin üst kısmıyla kalça eklemini meydana getiren asetabulum adı verilen eklem yuvasındaki uyumsuzluklar nedeniyle gelişen bir rahatsızlıktır. Kemiklerin eklemde birbirine teması sonucunda oluşan durum, zamanla hareket kısıtlılığı ve ağrı gibi semptomlara neden olur. Tedavi için cerrahi seçenekler, dinlenme ve fizik tedavi gibi seçenekler vardır. Ayrıca proloterapi ve prolozon gibi destekleyici ve tamamlayıcı tedavilerden de yararlanılır.

Mikst Tipi Kalça Sıkışması Nedir?

Mikst tipi kalça sıkışması; femur başındaki şekil bozukluğunun ve asetabulum adındaki eklem yuvasındaki deformitenin aynı anda bulunduğu durumdur. Söz konusu durumdan kaynaklı olarak sıkışma eklemin farklı noktalarında meydana gelir. Kalça sıkışması olarak bilinen vakaların yaklaşık %60-70’lik kısmında mikst tipi durum vardır.

Kalça sıkışması, femoroasetabular impingement (FAI) olarak isimlendirilir. Femur ile eklem yuvası arasındaki uyumsuzluktan kaynaklı olarak kemiklerin birbirine sürtmesiyle meydana gelir. İlgili durumun kendi içerisinde farklı tipleri vardır. Mikst tipi sıkışma da bunlardan biridir. Rahatsızlığın tiplerine ilişkin detaylar aşağıdaki gibidir:

1 – Cam Tipi Sıkışma

Bu tip sıkışmada femur başı ile femur boynunun birleştiği geçiş bölgesi yuvarlaklığını kaybeder. Böylece kemik çıkıntısı meydana gelir. Hastalar kalçalarını büktüğünde söz konusu çıkıntı asetabulumun kenarına çarpar ve eklemde hasar meydana getirir. Gençlerde ve fiziksel olarak aktif erkeklerde daha fazla görülen bir durumdur.

2 – Pincer Tipi Sıkışma

Bu tipi sıkışmada sorun asetabulumdadır. Kalça yuvası femur başını normale göre daha fazla örter ve buna bağlı olarak hareket sırasında femur boynu asetabulumun kenarına sıkışır. Söz konusu durum ise tekrarlayan baskıya ve yırtıklara neden olur. Orta yaştaki kadınlarda daha fazla görülen bir durumdur.

3 – Mikst Tipi Sıkışma

Cam ve pincer tipi sıkışmadaki nedenlerin aynı anda bulunduğu durumdur. Yani problemin nedeni hem asetabulumda hem de femur bölgesinde görülür. En sık görülen tip olarak dikkat çeker ve tedavi edilmediğinde eklemin ciddi şekilde hasar almasına yol açabilir. Bu tiplere ilişkin kısa detaylar aşağıdaki gibidir:

Mikst Tipi Kalça Sıkışması Neden Olur?

Mikst tipi kalça sıkışmasının nedeni tam olarak bilinmemektedir. Eklemi oluşturan yüzeylerdeki deformasyonların arkasında birçok neden olabileceği tahmin edilir. Öne çıkan nedenler aşağıdaki gibidir:

• Genetik faktörler bu noktada etkilidir. Bazı kişilerde kalça eklemini oluşturan kemiklerin yapısı doğuştan farklı olabilir.
• Büyüme çağındaki değişimler önemli bir etkendir. Ergenlik döneminde yoğun olarak spor yapan kişilerin eklemi oluşturan kısımları daha kalın olabilir. Bu durum ise sıkışma riskini arttırır.
• Profesyonel olarak sporla ilgilenen kişilerde risk daha fazladır.
• Geçirilen kalça rahatsızlıkları yetişkin dönemde kalça sıkışması görülme olasılığını arttırır.
• Tekrarlayan kalça hareketleri de riskleri yukarı taşır. Kalçanın sürekli yüksek gerginliğe gelmesine neden olan aktiviteler riski arttırır.

Bu hususlar neden veya risk faktörü olarak kabul edilebilir.

Mikst Tipi Kalça Sıkışmasının Belirtileri Nelerdir?

Leğen ve uyluk kemiğinin eklem bölgesinde sorun olan mikst tipi sıkışma bazı vakalarda erken dönemlerde belirti vermez. Ancak zaman içerisinde ağrı ortaya çıkar ve keskinleşir. Labrum yırtıklarından kaynaklı olarak akut ağrı en önemli belirtilerdendir. Rahatsızlığın diğer öne çıkan belirtileri ise aşağıdaki gibidir:

• Kasık bölgesinde ve kalçanın ön kısmında oluşan belirgin ağrı
• Uzun süre oturulduğunda artan ağrı
• Kalçada takılma hissi
• Kalça hareketlerinde ses gelmesi
• Kalçada sertlik ve gerginlik
• Hareket kısıtlılığı
• Spor performanslarında düşüş
• Hareket sırasında kilitlenme hissi

Söz konusu belirtilerin türü ve şiddeti hastalara göre farklılık gösterir.

Mikst Tipi Kalça Sıkışması Nasıl Geçer?

Hastalığın geçmesi için öncelikle aktivite düzenlemesi yapılır. Derin çömelme, uzun süre çömelerek çalışma, kalçayı çok fazla bükme ve yüksek tempolu koşular gibi aktivitelerin geçici olarak sınırlandırılması gerekir. Fizik tedavi yöntemleriyle kalça çevresindeki kaslar güçlendirilir ve eklemdeki problemlerin bu kaslar tarafından tolere edilmesine çalışılır. Yoğun ağrı olan vakalarda ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar reçete edilebilir. Ayrıca iltihap olması durumunda antibiyotiklerden yararlanılır.

Kalça Sıkışması Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Kalça sıkışması fark edildiği ilk andan itibaren tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Zira hastalığın tedavi edilmemesi, eklemdeki sorunların artmasına ve kronik hale gelmesine neden olur. Bu durum ise tedavinin çok daha zor ve uzun olması anlamına gelir.

Tedavi geciktirildiğinde labrum yırtıkları ilerler ve eklem kıkırdağında kalıcı hasar meydana gelebilir. Ağrılar kronik hale gelir ve hareket kısıtlılığı artar. Bu durum ise insanların yaşam kalitesini düşürür. Günlük aktivitelerde zorlanma, erken kalça osteoartriti ve kalça protezi gereksinimi gibi ciddi durumların riski artar.

Mikst Tipi Kalça Sıkışması Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tedavi için farklı yöntemler vardır ve hastaların durumları dikkate alınarak bunlardan uygun olan tercih edilir. Yaşam tarzı değişiklikleri, fizik tedavi ve ilaç tedavisi gibi yöntemlere öncelik verilir. Bunlardan istenen sonuç alınamaz ve hastalar rahatlamazsa enjeksiyon tedavileri ve artroskopik cerrahi gibi yöntemler devreye girer.

Mikst Tipi Kalça Sıkışması Tedavi Yöntemleri

Tedavide destekleyici ve tamamlayıcı yöntemler de vardır. Bunlara ilişkin detaylar aşağıdaki gibidir.

1 – Mikst Tipi Sıkışmada Proloterapi Tedavisi

Proloterapi; özel bir enjeksiyon tedavisidir ve hastalara düşük yoğunluklu dekstroz verilmesini içerir. Verilen dekstroz sayesinde vücudun kendini tamir etme mekanizması harekete geçirilir ve uygulama bölgesindeki kaslar, tendonlar ve bağlar güçlendirilir. Böylece eklemdeki problemler, güçlü kaslar sayesinde daha az hissedilir ve hastaların yaşam kaliteleri arttırılır.

2 – Mikst Tipi Sıkışma Prolozon Tedavisi

Prolozon tedavisinde proloterapi kullanılarak hastalara tıbbi ozon verilir. Söz konusu uygulama, dokuların oksijenlenmesini artırır ve iyileşme sürecinin hızlanmasına katkı verir. İlgili bölgedeki kaslarda ve dokularda doğal iyileşme süreci etkili olarak başlar. Uygulama, ağrıların azalmasına ve ilgili bölgenin rahatlamasına destek olur.

3 – Mikst Tipi Kalça Sıkışması Egzersiz Tedavisi

Egzersiz tedavisi, ilgili bölgedeki kasların rahatlatılmasına ve güçlendirilmesine katkı verir. Rahatsızlık nedeniyle hissedilen hareket kısıtlılığı önemli ölçüde ortadan kaldırılabilir. Tedavinin etkisi hastalara göre farklılık gösterir.

Prolozon, proloterapi ve egzersiz tedavisi hakkında çok daha detaylı bilgi almak için Uzm. Dr. Derya Can ile iletişime geçebilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Mkst tipi kalça sıkışması ile ilgili sık sorulan sorular ve bunların yanıtları aşağıdaki gibidir.

1 – Mikst Tipi Sıkışma Kendiliğinden Geçer Mi?

Mikst tipi sıkışma, eklemi oluşturan bölümlerde meydana gelen bozukluklardan kaynaklanır. Bu bozuklukların kendiliğinden düzelmesi söz konusu değildir. Dolayısıyla hastaların mutlaka tedavi olması gerekir.

2 – Cam Tipi İmpingement Nedir?

Cam tipi sıkışmada sorun femur başındadır. Zaman içerisinde oluşan çıkıntı, problemin temel kaynağıdır.

3 – Mikst Tipi Sıkışma Ameliyat Gerektirir Mi?

Mikst tipi vakalarda öncelik fizik tedaviye, ağrı kesici kas gevşetici ilaçlara ve enjeksiyon tedavilerine öncelik verilir. Bu yöntemler istenen sonucu vermediğinde devreye cerrahi yöntemler girer. Artroskopi ile eklemdeki pürüzlerin giderilmesi amaçlanır.

4 – Mikst Tipi Sıkışması Olanlar Spor Yapamaz Mı?

Bu tür vakalarda hastaların eklemlerini çok fazla zorlamamaları istenir. Ağır sporlar, eklemin durumunun daha kötüleşmesine neden olabilir.

5 – Ankara’da Mikst Tipi Sıkışma Tedavisi İçin Hangi Doktora Gidilir?

Ankara’da mikst tipi kalça sıkışması tedavisi için Uzm. Dr. Derya Can ile iletişime geçebilirsiniz.