Omuz Bursit Tedavisi

Omuz artriti neden olur

Omuz bursiti, omuz eklemini koruyan sıvı keseciklerinin iltihaplanmasıyla ortaya çıkan ağrılı bir durumdur. Hareket kısıtlılığına, güçsüzlüğe ve yaşam kalitesinde belirgin azalmaya neden olabilir. Tedavinin amacı, iltihabı azaltmak, ağrıyı hafifletmek ve omuzun doğal hareketini geri kazandırmaktır.

Erken dönemde doğru yaklaşımlar uygulandığında, omuz bursiti genellikle tamamen iyileşir. Bu yazıda omuz bursitinin nedenlerinden tedavi yöntemlerine, destekleyici uygulamalardan egzersiz önerilerine kadar tüm yönleriyle ele alacağız.

Omuz Bursit Nedir?

Omuz bursiti, omuz ekleminde bulunan subakromiyal bursa adı verilen küçük sıvı kesesinin iltihaplanmasıyla ortaya çıkar. Bu yapı, kas ve tendonların kemik yüzeyine sürtünmesini engelleyerek hareketin akıcı olmasını sağlar. Ancak bursa aşırı kullanıma, darbeye veya uzun süreli baskıya maruz kaldığında iltihaplanır. Omuzda ağrı, şişlik, özellikle kol kaldırma sırasında hassasiyetle kendini gösterir.

Genellikle tekrarlayan baş üstü hareketleri yapan kişilerde görülür. Sporcular, masa başında çalışanlar veya ağır yük taşıyan bireyler risk altındadır. İltihap ilerledikçe kol hareketleri kısıtlanır, kaslarda zayıflama hissedilir. Erken tanı konulmazsa kronikleşebilir ve rotator cuff tendonlarını etkileyerek hareket kabiliyetini önemli ölçüde azaltabilir.

Omuz Bursit Belirtileri Nelerdir?

Omuz bursiti, omuz bölgesinde ağrı, hassasiyet ve hareket kısıtlılığı ile kendini gösterir. Belirtiler genellikle yavaş başlar, ancak zamanla şiddeti artabilmektedir. Ağrı, özellikle kolu yukarı kaldırırken veya omuz üzerine yatarken artar. Bu rahatsızlığın en yaygın görülem belirtilerini aşağıdaki şekilde sıraladık.

  • Omuzda künt veya batıcı tarzda ağrı
  • Kol hareketlerinde kısıtlanma ve güçsüzlük hissi
  • Özellikle geceleri artan omuz ağrısı
  • Şişlik, kızarıklık veya sıcaklık artışı
  • Omuz üzerine basıldığında hassasiyet
  • Kolun yanına veya boyun bölgesine yayılan ağrı
  • Giyinme, saç tarama gibi hareketlerde zorlanma

Yukarıda bahsettiğimiz belirtiler erken fark edilirse tedaviye hızlı yanıt alınır. Ancak ihmal edildiğinde iltihap kronikleşme ve rotator cuff tendonlarını etkileyebilme ihtimali vardır. Bu nedenle ağrı uzun sürerse ortopedi veya fizik tedavi uzmanına başvurulmalıdır.

Omuz Bursit Neden Olur?

Omuz bursiti genellikle tekrarlayan hareketler, yanlış postür ve aşırı kullanım sonucu gelişir. Bursa dokusu sürtünmeye veya baskıya maruz kaldığında iltihap lanır. Bu durum, özellikle kolunu sık sık yukarı kaldıran kişilerde daha sık görülür. Aşağıdaki listede başlıca nedenleri bulabilirsiniz.

  • Sürekli baş üstü hareketleri yapmak (boya, spor, temizlik vb.)
  • Uzun süre masa başında oturmak veya yanlış duruş alışkanlıkları
  • Rotator cuff tendonlarında zayıflık veya gerginlik
  • Düşme, darbe veya ani omuz zorlanmaları
  • Romatoid artrit veya gut gibi iltihabi hastalıklar
  • Tekrarlayan mikrotravmalar ve kas dengesizlikleri
  • Yaşla birlikte bursa dokusunun elastikiyetini kaybetmesi

Omuz bursiti genellikle yavaş ilerler ve erken fark edilmez. Ancak neden ortadan kaldırılmazsa ağrı kronikleşir ve hareket kabiliyeti azalır. Bu nedenle doğru duruş, düzenli egzersiz ve dinlenme büyük önem taşır.

Omuz Bursit Egzersizleri Nelerdir?

Omuz bursitinde egzersizler, kas dengesini sağlamak ve eklem hareketini korumak için önemlidir. Uygun egzersizler ağrıyı azaltır, omuz çevresindeki dolaşımı artırır. Egzersizler mutlaka ağrısız hareket aralığında ve fizyoterapist önerisiyle yapılmalıdır.

  • Pendulum egzersizi: Gövde öne eğilir, kol serbest bırakılır. Hafif dairesel hareketler yapılır.
  • Duvar tırmanma (Wall Crawl): Parmaklar duvara konur, yavaşça yukarı yürütülür.
  • Towel stretch (Havlu germe): Arkadan havlu tutulur, üstteki kol alttakini yukarı doğru çeker.
  • Shoulder blade squeeze: Omuzlar geriye çekilir, kürek kemikleri birbirine yaklaştırılır.
  • External rotation band: Lastik bantla dışa rotasyon hareketi yapılır, rotator cuff güçlenir.

Bu egzersizler omuz kaslarını destekler, bursa üzerindeki baskıyı azaltır. Ağrı veya şişlik artarsa egzersiz bırakılmalı ve uzman kontrolü alınmalıdır.

Omuz bursit tedavisi nasıl yapılır?

Omuz Bursit Nasıl Tedavi Edilir?

Omuz bursitinin tedavisinde amaç, iltihabı azaltmak, ağrıyı hafifletmek ve hareket kabiliyetini geri kazandırmaktır. Tedavi planı, hastalığın süresine ve şiddetine göre kişiye özel hazırlanır. Genellikle ilk adım, dinlenme, soğuk uygulama ve antiinflamatuar ilaçlardır. Gerekirse fizik tedavi, egzersiz programı veya destekleyici enjeksiyonlar uygulanabilir. Erken müdahale, omuzun tamamen iyileşmesini ve kronikleşmenin önlenmesini sağlar.

Omuz Bursit Tedavisi Yöntemleri Nelerdir?

Omuz bursitinde tedavi, iltihabın nedenine ve şiddetine göre planlanır. Amaç, ağrıyı azaltmak, dokuların iyileşmesini desteklemek ve tekrarını önlemektir. Tedavi süreci genellikle birkaç basamaktan oluşur ve hastalığın seyrine göre ilerletilir.

  1. Konservatif (İlk Basamak) Tedavi
    Dinlenme, soğuk uygulama ve antiinflamatuar ilaçlar ilk adımdır. Omuzun aşırı kullanımını önlemek, iltihabın yayılmasını engeller. Bu süreçte ağır kaldırma ve baş üstü hareketlerden kaçınılır.
  2. Fizik Tedavi ve Egzersizler
    Fizik tedavi, kas dengesini yeniden kurmak ve omuz hareketlerini geri kazandırmak için uygulanır. Germe, güçlendirme ve postür düzeltme egzersizleri omuz üzerindeki baskıyı azaltır. Ultrason, TENS veya sıcak-soğuk terapi gibi yöntemlerle iyileşme desteklenir.
  3. Enjeksiyon Uygulamaları
    Şiddetli ağrılarda kortikosteroid enjeksiyonu iltihabı kısa sürede hafifletebilir.
    Gerektiğinde PRP, proloterapi veya prolozon gibi yenileyici yöntemler destekleyici olarak uygulanabilir. Bu işlemler mutlaka hekim kontrolünde ve steril koşullarda yapılmalıdır.
  4. Ortotik ve Mekanik Destekler
    Omuz askısı veya özel destekler, dokuların dinlenmesine yardımcı olur. Ergonomik düzenlemeler ve doğru oturma pozisyonu, bursaya binen baskıyı azaltır.
  5. Cerrahi Seçenekler
    Uzun süredir devam eden ve tedaviye yanıt vermeyen olgularda artroskopik cerrahi tercih edilir. Cerrahi işlemde iltihaplı bursa çıkarılır veya akromion altındaki sıkışma giderilir.

Erken dönemde tedaviye başlanması, çoğu hastada tam iyileşme sağlar. Tedavinin başarısı, düzenli egzersiz ve omuz kaslarını korumaya yönelik yaşam tarzı değişikliklerine bağlıdır.

Omuz Bursitte Proloterapi Tedavisi

Proloterapi, omuz bursitinde destekleyici ve yenileyici bir tedavi yöntemi olarak uygulanabilir. Tedavide düşük konsantrasyonlu dekstroz (şeker) solüsyonu, omuz çevresindeki hasarlı dokulara enjekte edilir. Dokuda hafif bir iyileşme tepkisi oluşturarak kan dolaşımını ve kolajen üretimini artırmak amaçlanmaktadır.

Özellikle kronik omuz ağrısı, rotator cuff zayıflığı veya bursanın uzun süredir iltihaplı olduğu durumlarda kullanılabilir. Proloterapi, dokuların onarımını uyararak ağrının azalmasına ve hareketin geri kazanılmasına yardımcı olur.

Omuz Bursit Prolozon Tedavisi

Prolozon tedavisi, proloterapi ile ozon gazı uygulamasının birleşiminden oluşan yenileyici bir yöntemdir. Ozonun oksijen açısından zengin yapısıyla iltihabın azaltılması ve doku onarımının hızlandırılması amaçlanır. Ozon, bursa çevresine veya iltihaplı kas-tendon bölgesine enjekte edilir.

Bu yöntem, kronik omuz bursiti, rotator cuff zayıflığı ve kan dolaşımı bozulmuş dokularda destekleyici etki gösterebilir. Ozon, dokularda oksijenlenmeyi artırarak ağrının azalmasına ve hareket kabiliyetinin artmasına katkı sağlar.

Sonuç

Omuz bursiti, genellikle tekrarlayan hareketler, yanlış duruş veya kas dengesizlikleri sonucu ortaya çıkan bir iltihaplanmadır. Erken tanı konulup uygun tedaviye başlanırsa, hastalık kalıcı hasar bırakmadan iyileşebilir. Tedavide dinlenme, ilaçlar, fizik tedavi ve egzersizler temel yaklaşımlardır.

Bazı durumlarda proloterapi ve prolozon tedavisi gibi yenileyici yöntemler destekleyici olarak uygulanabilir. Tedavinin başarısı, hastanın omuzunu doğru kullanması ve düzenli  egzersiz yapmasıyla doğrudan ilişkilidir. Unutulmamalıdır ki her hasta farklıdır; bu nedenle tedavi planı mutlaka hekim tarafından kişiye özel hazırlanmalıdır.
Erken müdahale, omuz fonksiyonlarını korur ve yaşam kalitesini belirgin şekilde artırır.

Kaynakça

  1. Merck Manual Professional Edition. Subacromial (Shoulder) Bursitis. 2023.
  2. Physiopedia. Subacromial Bursitis – Pathophysiology, Assessment and Rehabilitation. 2023.
  3. BMJ Clinical Review. Management of Shoulder Pain and Subacromial Disorders (including bursitis). 2023.
  4. UpToDate. Evaluation and management of subacromial bursitis. 2024.
  5. NHS (National Health Service). Bursitis – Causes, Treatment and Self-care. 2024.
  6. SECEC/ESSE (European Society for Shoulder and Elbow Surgery). Guidance on Non-surgical Management of Subacromial Pain/Bursitis. 2022.
bu içeriğe oy ver
Detaylı bilgi almak için lütfen formu doldurun. *
Bu alanı doldurun
Bu alanı doldurun
Bu alanı doldurun
25 + 2 = ?
Lütfen doğru sonucu yazıp, gönder'e tıklayın.
Devam etmek için denklemin sonucunu girin