Medial Kolletral Bağ Yırtığı Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Medial kolletral bağ yırtığı; dizin iç kısmında yer alan ve uyluk ile kaval kemiklerini birbirine bağlayan bağın yırtılmasıdır. Sık görülen bağ yaralanmalarından biridir ve çoğunlukla sporla ilgilenen kişilerde görülür. Futbol, basketbol ve kayakla ilgilenen kişilerde daha fazla görüldüğü bilinir. Bağlardaki hasara bağlı olarak yırtıklar birinci, ikinci ve üçüncü derece olarak sınıflandırılır.

MCL (Medial Kolletral Ligament) olarak isimlendirilen bağdaki yırtıkların tedavisi büyük oranda cerrahi işleme başvurulmadan yapılır. Proloterapi, prolozon ve manuel terapi gibi farklı tedavi yöntemlerinden yararlanılır. Bu tedavilerin yetersiz kaldığı ileri seviye vakalarda ise cerrahi yöntemler bir seçenek olarak öne çıkar.

Medial Kolletral Bağ Nedir?

İnsanların hareketlerini sağlayan bölümlerden bacak ve dizlerin arasında eklemler bulunur. Bu eklemlerin içerisindeki bağlar, kemiklerin birbirine bağlanmasını sağlar ve hareketlerinin stabil olmasına katkı verir. Uyluk kemiği (femur) ile kaval kemiği (fibia) arasında da bu bağlardan dört tane vardır. Medial kolletral bağ, söz konusu bağlardan biridir ve kısmen orta bölümde yer alır.

Bu bölümde ayrıca ön çapraz bağlar, yan kolletral bağ ve arka çapraz bağ da vardır. MCL, dizin iç tarafında ve vücudun orta çizgisine kısmen daha yakın bölümde yer alır. Yaklaşık 8-10 cm uzunluğunda olan bu yapının zarar görmesi, medial kolletral bağ yırtığı olarak ifade edilir.

Medial Kolletral Bağ Yırtığı Nedir?

Medial kolletral bağ yırtığı; dizin iç kısmında bulunan bağ dokusunun aşırı gerilmesine bağlı olarak liflerin kısmen ya da tamamen kopması sonucunda oluşan tıbbi bir durumdur. Bu bölümdeki hasarlar, hafif gerilmeden tam kopmaya varıncaya kadar farklı seviyelerde olabilir. Bağ yırtılmaları büyük oranda futbol, basketbol ve kayak gibi sporlardan kaynaklı olarak ortaya çıkar.

Yırtıklar, seviyelerine göre farklı derecelerde sınıflandırılır. Bağlarda bulunan liflerin en fazla %10’luk kısmı yırtıldığında durum “1. derece” olarak isimlendirilir. 2. derece yırtık ise orta seviyelidir ve dizin iç bölgesinde şiddetli ağrıya yol açar. Diz, elle hareket ettirildiğinde normal olmayan bir gevşeklik fark edilir. 3. derece ise en şiddetli yırtılmadır. Diz, son derece gevşek ve dengesiz bir hal alır. Medial kolletral bağ yırtığı derecesi ile ilgili detaylar aşağıdaki tabloda yer aldığı gibidir:

Yırtıkların derecesi, yapılacak fiziksel muayene ve görüntüleme yöntemlerinin sonuçları birlikte değerlendirilerek tespit edilir.

Medial Kolletral Bağ Yırtığı Neden Olur?

Yırtıkların temelinde, bağ dokusundaki liflerin aşırı gerilmesi vardır. Medial kollateral bağ yaralanması ile sonuçlanan bu gerilmeye yol açan durumlar ise aşağıdaki gibidir:

• Kayak ve futbol gibi sporlarda dizin aşırı zorlanması
• Dizin dış tarafına alınan sert darbeler
• Ani yön değiştirme hareketleri
• Trafik kazaları
• Yüksekten düşme
• Dize aşırı yük binmesi

Tüm diz yaralanmalarının yaklaşık %35’ini oluşturan MCL yırtıkları, son derece yaygındır ve her yaştaki insanda görülebilir. Ancak büyük oranda sporcularda görülür.

Medial Kolletral Bağ Yırtığı Belirtileri Nelerdir?

MLC yırtığı sonrasında diz bölgesinde bazı işaretler ortaya çıkar. Diz iç yan bağ zedelenmesi belirtileri, yırtığın derecesine ve hastalara göre farklılık gösterir. Ancak genel itibariyle aşağıdaki gibidir:

• Şişlik ve ödem
• Dizde yüksek hassasiyet
• Dizin iç kısmında ağrı
• Hareketle birlikte ağrı şiddetinin yükselmesi
• Dizde gevşeklik ve stabilte problemleri
• Yürümede zorluk
• Dizin iç tarafından morarma
• Hareket kısıtlılığı
• Merdiven çıkmada zorlanma
• Olay anında kopma / yırtılma sesinin duyulması

Söz konusu durumlar, yırtığa dair önemli işaretlerdir. Fakat arkasında farklı nedenler de olabileceği unutulmamalıdır. Özellikle iç yan bağ yırtılması belirtileri arasında bulunan ağrının arkasında birçok neden olabilir. Ancak ağrının dizin iç kısmında hissedilmesi ve hareket sırasında artması, akla ilk olarak medial kolletral bağ yırtığı seçeneğini getirir.

Medial Kolletral Bağ Yırtığı Nasıl Geçer?

Yırtığın derecesi ve hastaya olan etkileri, hangi yöntemlerin tercih edileceği açısından kritik öneme sahiptir. Özellikle bu bölgedeki kan akışının yüksek olması, önceliğin cerrahi olmayan yöntemlere verilmesini sağlar.  Diz iç yan bağ egzersizleri, dinlenme, soğuk kompres, dizlik takma ve ağrı kesici gibi yöntemler öne çıkar. Ayrıca prolozon ve proloterapi gibi cerrahi olmayan yöntemler de kullanılır.

Medial Kolletral Bağ Yırtığı Ne Kadar Sürede İyileşir?

Yırtığın derecesi ve uygulanacak diz iç yan bağ zedelenmesi tedavisi, iyileşme süresini direkt olarak etkiler. Derecelere göre iyileşme süresi genel olarak aşağıdaki gibidir:

• Birinci derece yırtıklar; 1-3 hafta
• İkinci derece yırtıklar; 4-6 hafta
• Üçüncü derece yırtıklar; 6-12 hafta

Bu süreler her hasta için farklı olabilir. Tedaviler ve süre hakkında daha fazla bilgi almak için Uzm. Dr. Derya Can ile iletişime geçebilirsiniz.

Medial Kolletral Bağ Yırtığı Tedavileri

Medial kolletral bağ yırtığı tedavisi için kullanılan yöntemlere dair detaylar şu şekildedir:

1 – Medial Kolletral Bağ Yırtığında Proloterapi Tedavisi

Proloterapi, özel bir enjeksiyon yöntemiyle ilgili bölgeye dekstroz verilmesini içerir. Enjeksiyonla verilen bu solüsyon, vücudun doğal iyileşme mekanizmasını harekete geçirir ve hasarlı bölgedeki hücrelerin yenilenme ve onarım sürecine geçmesini teşvik eder. Bağ dokusunun güçlenmesi, kendisini onarması ve ağrının azaltılması gibi etkilere sahiptir.

2 – Medial Kolletral Bağ Yırtığında Prolozon Tedavisi

Proloterapi yöntemiyle ozon gazının hastalara verilmesi şeklinde bir yöntem olan prolozon, bağ yırtıklarında hasarlı dokuların oksijenlenmesini destekler. Böylece iyileşme süreci daha hızlı ve etkili şekilde gerçekleşir. Ozon gazının dokuların kendisini yenilemesini teşvik edici etkisinden yararlanılır. Bağ dokusunun onarımını hızlandıran bu yöntem, diz fonksiyonlarının yeniden kazanılmasına direkt olarak katkı verir.

3 – Medial Kolletral Bağ Yırtığında Manuel Terapi Tedavisi

Medial kolletral bağ yırtığı tedavisi için uygulanan manuel terapi, diz ekleminin hareket kabiliyetini arttırmak ve fonksiyonunu yeniden kazandırmak için uygulanır. Tamamlayıcı bir tedavidir ve uzman tarafından özel mobilizasyon ve yumuşak doku teknikleri kullanımını içerir. Kas gerginliklerini azaltır, iyileşme sürecine katkı verir. Ankara medial kolletral bağ yırtığı tedavisi için daha fazla bilgi almak için Uzm. Dr. Derya Can’a ulaşabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Medial kolletral bağ yırtığı tedavisi ile ilgili merak edilen hususlar ve sık sorulan soruların yanıtları aşağıdaki gibidir.

1 – Medial Kolletral Bağ Yırtığı Tedavisi Zor Mu?

MLC yırtığı tedavisi, yırtığın derecesine bağlı olarak farklı yöntemlerle yapılır. Proloterapi ve prolozon gibi yöntemler, orta ve hafif seviyedeki vakalarda önemli kolaylık sağlar. Ancak iç yan bağ yırtılması tedavisi arasında ameliyat seçeneğinin olduğu da unutulmamalıdır.

2 – Yan Bağlarda Yırtık Nasıl Tedavi Edilir?

Kısmi yırtılmalarda soğuk kompres, dinlenme ve yenilikçi tedaviler (prolozon, manuel terapi, proloterapi vb.) devreye girer. Tam kopma durumunda ise bağların yeniden oluşturulması için cerrahi yöntemler tercih edilir.

3 – İç Yan Bağ Yırtığı Ne Kadar Sürede İyileşir?

Hafif vakalarda iyileşme birkaç hafta sürerken, ağır vakalarda ise bu süre 6-12 haftaya kadar uzayabilir. İyileşme süresi; tercih edilen tedavi yöntemi ve yırtığın derecesi gibi unsurlara bağlı olarak değişir.

4 – Dizdeki Bağ Yırtığı Nasıl Geçer?

Dinlenme ve fizik tedavi, hafif vakalardaki ilk seçenektir. Bununla birlikte prolozon ve proloterapi gibi yenilikçi tedaviler de MLC yırtığı tedavisinde kullanılır.

5 – Bağ Yırtığı Röntgende Belli Olur Mu?

Röntgenlerde kemikler görülür. Bağların durumu net veya açık şekilde görülmez. Dolayısıyla bu tür durumlarda MR gibi görüntüleme yöntemlerinden destek alınır.